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肌酐总也降不下来应该怎么办?

http://www.sjzkidneyhosp.com  文章来源:肾病治疗网  更新时间:2017-06-28 14:02:25

  肌酐总也降不下来应该怎么办?

  肌酐是一种小分子物质,是肉类代谢的产物。临床上通常用血肌酐的值,来判断肾衰竭的分期。一般认为:

  133-177umol/L是肾功能代偿期

  186-442umol/L是肾功能失代偿期

  443-707umol/L是肾衰竭期

  超过707umol/L就是尿毒症期了

  为何肾脏受损用肌酐来衡量?

  肌酐通常应该通过肾小球滤过,随着尿液排出体外。但如果肾脏受损,导致肌酐无法正常排出,只能被迫进入血液的话,就会导致血肌酐升高。而由于肾脏强大的代偿功能,轻度受损不会引起血肌酐升高,所以血肌酐明显升高的时候,通常都意味着肾功能不全

  有些患者会问,血肌酐低于参考值会有什么影响?如果只是血肌酐单纯降低,一般是没有什么影响的,通常是肉类摄入过少导致的,尿肌酐也是一样。

  血肌酐通常要和尿素氮放在一起参考,这两项数值如果超标,就可以确定肾衰竭了。

  尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,它的升高,通常也发生在肾功能严重受损的情况下。

  肌酐升高,通常是不会采取直接治疗手段的,一般达到500μmol/L以上,才可能会实行血液透析进行清理。而发展到尿毒症期,透析也就成了唯一的治疗手段。

  这就是无法治愈的原因。为什么这么说呢?

  因为透析只是一种清理手段,并不能阻止肌酐的产生和升高。并且,透析只能清理血液中的小分子物质,对于中、大分子物质,就无能为力了。不过好在血液净化技术得到了发展,出现血浆置换、血液滤过等新技术,可以解决中、大分子的问题。

  这只是第一步,阻止血肌酐升高,才是治疗的最终目的。

  根据前面的描述,我们知道,血肌酐只有在肾功能严重受损的时候才会明显升高。因此,问题就变成了如何阻止肾功能继续受损,也就是阻止肾细胞继续坏死。很显然,透析是无法做到的。

  我们采用中药的办法,从细胞层面进行调理,通过活血通络来清理沉积在肾脏的免疫复合物,通过促进微循环来改善肾细胞缺血的状态,以此来阻止肾细胞继续坏死,让现有的肾功能发挥作用。

  不仅清除毒素,还通过改善微循环来维持肾脏功能,这就是我们降低血肌酐的治疗理念。

Tag:肌酐总也降不下来应该怎么办

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刘鲁川 主治医师主治急慢性肾脏病,尤其是慢性肾功损害及并发症、肾小管间质肾病

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张灵芝 副主任医师有丰富的临床经验,尤其对肾衰竭、尿毒症的治疗具有高深的造诣。

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