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尿毒症来临前,这个指标会暗中送信,别错过

http://www.sjzkidneyhosp.com  文章来源:肾病治疗网  更新时间:2017-08-30 16:08:02

  

  肾病患者们肯定担心过这个问题:

  “自己会不会进展为尿毒症?怎么知道?”

  这个问题不好回答,预知未来,这种上帝干的活一直是个难题。但就算再难,医学也不能认怂,我们要不断接近答案。目前想要回答这个问题,有2种方式:

  一、肾活检(肾穿刺)

  直接提取肾脏组织进行观察,通过病理类型(尤其是牛津病理分型)可以大致预测患者预后。但考虑到这是种创伤性检查,费用不菲,很多肾友没打算去查。而且可能做了还没用,对尿毒症的预测只是概率上的“玄学”。

  二、3型胶原

  当肾脏出现纤维化、硬化坏死迹象时,人们发现肾小球基底膜就会堆积大量的3型胶原,这是不是个恶化的标志呢?

  丹麦莱乌生物科学研究所的Federica Genovese教授等在对145位患者和志愿者进行了3年的研究后,得出结论:

  尿液 Pro-C3/C3M 比值(一个反映尿液中3型胶原排泄的指标)在晚期肾病中显著增加,是一种新型的无创性的诊断和预后判断工具。

  或者说得更直白一些:

  如果尿液中3型胶原增加,说明肾脏启动了肾衰竭、尿毒症的进程。

  这是个预测肾衰竭、尿毒症的有效指标。它升高时,无论你是原发性的肾炎、肾病综合征患者,还是其它继发性肾病患者,也无论你肌酐是偏高,还是正常,都从这个节点起,正式开始迈向尿毒症。

  启示:肾炎、肾病综合征安全吗?

  “反正肾病要不了命,过一天算一天,尿毒症远着呢,先凑合治吧。”

  在肾炎、肾病综合征这些看似“初期”患者中,很多人是这样的逃避心态,别不承认,也许你就是。

  蛋白不多就吃降压药,蛋白多了就吃激素,反复吃,没别的。我见过的高傲的炎症反应期患者太多了,潜血不管,防感染措施边儿去,肾供氧不足以为没什么大不了的,肾小管是否损伤一问三不知从没放在心上,让去大医院,偏偏就去小医院或诊所,甚至吃偏方完事,一手好牌打得稀烂。和肾衰竭患者诚恳治病态度相比,真不是一类人(其实并非是这部分肾衰竭患者重视病情,而是当初的肾炎患者变肾衰竭了)。

  当然我们有理由怪世界医学不发达,怪我国医生没水平,怪这病怎么就没法根治,怪没本事科学家就会做些没用的课题到处博人眼球。对,别人都没本事,但我们的本事体现在哪里?全都体现在中二上了,我们有没有把本应属于自己的医疗资源利用上?

  3型胶原告诉我们:在尿蛋白不起眼、肌酐未升高的时候,肾衰竭已经悄悄燃起星星之火,以备燎原之势。如果等肌酐升高再去考虑这些,这时意味着你的肾脏已经损失了70%以上的功能,太迟了!

Tag:尿毒症来临前|这个指标会暗中送信

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