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从慢性肾炎到肾衰竭,太多案例警示你:别忽视这三点!

http://www.sjzkidneyhosp.com  文章来源:肾病治疗网  更新时间:2017-08-24 16:03:16

  

  导致肾衰竭的首要原因就是肾炎,可以说慢性肾炎是慢性肾脏病的第一步,越早发现并及时进行治疗更有利于病情的恢复和肾功能的保护。

  可为什么有的患者进行了治疗,吃了各种药,依然逃不过肾衰竭的命运呢?临床上也遇到过这样的患者:

  王先生,35岁,毕业体检时发现尿检异常,尿蛋白定量3.6g,拿着药间断的吃着,但没有复查过。他觉得自己年轻,身体一直挺健康,依旧我行我素,并未重视。直到2个月前,他出现了恶心、呕吐的情况,来医院检查,结果血肌酐600多,双肾已出现了萎缩,被诊断肾衰竭,差点就到尿毒症了。

  与王先生情况相似的还有一位患者:

  湖南的高女士,15年的时候发现自己的双下肢有些肿,以为是干活累的。但休息一段时间水肿并没有减轻,去医院检查尿蛋白定量3g,血压偏高,肾穿刺检查,诊断为“iga肾病”,然后积极配合治疗用药,规律在门诊随诊。目前蛋白定量稳定在0.5g左右,血压也很稳定,肾功能没有进一步进展。

  不同的人,虽然都被扣上慢性肾炎这样的帽子,疾病结局却千差万别。那么,到底哪些因素影响着肾功能的进展呢?

  1、蛋白尿

  研究证明,蛋白尿作为一项独立因素会引起肾脏损害,因此,蛋白尿的控制对肾脏功能的保护十分重要。

  蛋白尿程度越重,发生肾功能进展风险越大。但后期的蛋白尿水平比初期的更重要,比如IgA肾病,如果后期能持续把蛋白控制到0.5g以下,那么肾衰的风险大大降低。

  2、血压

  随着肾功能进展,会出现血压升高,反之,高血压也可加速肾功能恶化。二者互为因果,哪个都不应忽视。

  3、对疾病的重视程度

  慢性肾脏病是一个需要长期“监管”的疾病,所谓“监”就是监督、检测身体的各项指标和症状,“管”就是要自我管理,包括饮食、用药等方面。

  像王先生觉得自己没事,不重视治疗,不按时用药,及时复查,不改善自己的一些不良习惯,对于病情的恢复很不利。甚至会加重病情导致可能要面临透析的后果。

  除此之外,起始发现的肾功能水平,贫血,高蛋白、高盐饮食、感染、劳累等因素也可能会加重肾功能进展。

  肾炎到肾衰竭有多远,你的态度也起到很大作用。患者们应该更有耐心和信心,去积极治疗,为自己争取到最好的结果。

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张灵芝 副主任医师有丰富的临床经验,尤其对肾衰竭、尿毒症的治疗具有高深的造诣。

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